Dr. D a n c s ó Mária Éva: Szeretnék erre a pontra kitérve kérdezni, hogy a járóbeteg szakellátás összeségében, a bőrgyógyászatra is vonatkozik?

Átírás

1 51 bevezetésre javasoljuk a kórház igazgatójának. Ezen belül a 17/b. pont javaslati forma. A határozati javaslat egyértelmű határozott állásfoglalás, abban az esetben, ha a testület e mellett dönt, hogy Várpalota Város Önkormányzati Képviselő-testület a járóbeteg szakellátásokat január elseje előtt nem kívánja vállakozási formában működtetni. Kérdése kinek van? Dr. D a n c s ó Mária Éva: Szeretnék erre a pontra kitérve kérdezni, hogy a járóbeteg szakellátás összeségében, a bőrgyógyászatra is vonatkozik? Visszamenőleg joghatályos rendelkezést hoznunk nem lehet, abban döntöttünk, állástfoglaltunk. Kérdés? F a 1u s s v Sándor: Több okból is bizonytalankodok, illetőleg nem kapott többséget a bizottságban sem ez a javaslat. Önkormányzati oldalról vagy a kórház vezetése oldaláról annak az áttekintése megtörtént-e, hogy a járóbeteg szakellátás nagy része kikerül, privatizálva lesz, akkor az a kapacitás, ami igazgatási, szervezési vonalon ma a kórházrendelőintézetben ezt a feladatot látja, azzal mi fog történni? Mert feltételezem, hogy kb. 300, pontosan nem tudom, mennyi létszámból igazgatási vonalon x fő dolgozik és ebből vélhetően csökkenni kell, tekintve, hogy a feladat onnan kimegy. Önkormányzati oldalról meg kell gondolni, ennek a személyi és anyagi konzekvenciáit, hogyan tudjuk viselni, illetőleg ki fogja azt viselni. Azt hiszem, hogy ez a dolog helytelenül van megközelítve, hogy most kiszáll 5-6 szakrendelés, akkor az igazgatásnak is ilyen arányban csökkennie kell, nem így működik. Annyi változás van, hogy 5 telephelyet kevesebb helyre kell elszámolni, de ugyan azt a munkát el kell végezni. Az igaz, a bevétel oldaláról, ami az igazgatási költségeket jelenti, terület kivonulásával, nyilván kevesebb lesz, amit a közösbe be kell rakni. Eszes Zoltán: Kérdezném, hogy az itt felsorolt dolgok, fül-orr gégész, szemész, ideggyógyász stb. milyen fizetéssel van, és tud-e a kórház a fizetéseken emelni. Nem akarok példát felhozni a volt bőrgyógyászról, aki többet keres egy gyógyszerképviseleti állásban, mint így. Amennyiben a testület ezt a lépést nem teszi meg, a kórház tud-e fejleszteni, megtudja-e tartani január 1-ig, itt tudja-e tartani ezeket a fontos dolgokat ellátó orvosokat. Jelenleg az orvosok a Kjt. szerinti bértábla minimumát kapják, mindenki. Eszes Zoltán: Köszönöm szépen, akartam, hogy a testület ezt világosan lássa.

2 52 L e s z k o v s z k i Ti bor: T o v á b b i kérdés, vé l emén y, é s z r e vét el? Vi t ára b o c s á t o m az el őt e r j e sz t é st. Dr. N a g y László: T u l a j d o n k é p p e n n e k e m is illik állást foglalni az ügybe n. El kell m o n d a n o m, h o g y az 1 hó na p pa l ezel őt t i b e t e r j e s z t é s k o r, azzal nem t u d t a m úgy e gyet ér t eni, a h o g y az meg volt f o g a l ma z v a. Ez egy tisztább k é p l e t e t j el ent, ami itt van e l ő t t ü n k, ki fej ezet t en az e g ys z e mé l ye s s za ke l l át ás r ól van szó, ami k nem k a p c s o l ó d n a k kór há z i os zt á l yhoz. Ar á n y l a g öná l l ó a n m ű k ö d ő szak egy s é ge k r ől van szó. E z é r t volt a j a v a s l a t o m az a j á n l a t t e vő k felé, ha má r profil tiszt í t ó vegyük bel e a pszichi át ri ai s za k e l l á t á s t is, és a k k o r val ój á ban az a képl et áll elő, hogy csak a z o k a s z a k r e n d e l é s e k m a r a d n a k az i n t é z mé n y n é l, a me l y ne k oszt ál yos h á t t e r ü k van. T u d o m á s o m s zeri nt m e g t ö r t é n t az e g ye z s é g a B e r k e n y e 98' Sz o l g á l t a t ó BT-vel is. E z t is egy tiszt ább h e l y z e t n e k látom. A ma g a m r é s zé r ől elég hos s z ú lelki t u s a k o d á s után, de úgy g o n d o l o m, h og y valahol ez a j ö v ő. Ez t a pr i va t i z á ci ós f o l y a m a t o t n a gyon me g k e r ü l n i hos szú t á v o n nem lehet. G o n d o l o k ol ya s mi r e is, h o g y n a g y o n kö z e l e g az az idő, a mi k o r az o r v o s o k a közalkalmazotti s t át us z ból kikerülnek és s zabad szellemi f ogl al kozás i s z e r z ő d é s s e l kell maj d ő k e t al kal mazni. T u l a j d o n k é p p e n ott v a g y u n k, hogy a s z a k o r v o s i g á r d a pr i vat i zál t m ó d o n fog mű k ö d n i. M a g a m r és zér ől azt mo n d o m, h o g y t i szt el t k é p v i s e l ő t á r s a i m t á m o g a s s á k az el őt er j eszt ést. E s z e s Zol tán: A m ú l t k o r én is a mel l et t d ö n t ö t t e m, me r t úgy g o n d o l t a m, h o g y mé g had é r l e l ő d j ö n ez a dol og. Hi s z a sebés zet, be l g y óg y á s z a t i rész is b e l e k e v e r t az e mber g o n d o l a t á b a és l átva az i n d u l a t o k a t egy kicsit úgy g o n d o l t a, h o g y ha ez me g é r l e l ő d i k, azt hi s zem a t est ül et a k k o r ezt a e s i d ő p o n t o t jól d ö n t ö t t e el. A z ó t a b e n n e m az f o g a l m a z ó d o t t meg, és v e t t e m észre, h o g y pl. a b ő r g y ó g y á s z n á l is, úgy t u d t u n k s ze r e zni és t art ani valakit, ha ki ve t t é k v á l l a l k o z á s b a, me r t c sak így éri me g neki. K ü l ö n b e n nem t u d t u k vo l n a elintézni. E z t m á r e gys z e r me g t e t t ü k, a l abor nál is ez j e l e n t k e z e t t, ott is me g kel l et t oldani a p r o b l é má t, m e g o l d o t t u k. Itt van ez a kér dés, mint az előbb hal l o t t uk, hogy n i n c s e n e k t úl f i zet ve ezek a m u n k a k ö r ö k és e l ő f or du l ha t, h ogy azt mo n d j a a s z a k o r v o s, t o v á b b á l l o k, me r t a f i z e t és e m al acsony. Itt v á l t o z o t t me g b e n n e m a v é l e mé n y, hogy nem s z a b a d n a i g várni, ne m arra kel l ene f e l t e n n e m a k e z e me t, hog y v á r o k j a n u á r elsejéig, h a n e m me g kell t art ani e z e k e t az o r v o s o k a t, és j ö v ő év j a n u á r 1-től ezek a v á l l a l k o z á s o k me n j e n e k ki. Az a m e g n y u g t a t ó b e nn e, h o g y a s e b é s z e t és a b e l gy ó gy á s z a t i r ész m e g m a r a d, azzal k a p c s o l a t o s a n d ö n t é s nem is kell, hog y szülessen. L e s z k o v s z k i Ti bor: T o v á b b i vé l emény, é s z r e vét el? F o l y t a t n á m a kört, a k ö z a l k a l ma z o t t i k a t e g ó r i á b a n minimál bért k a p n a k a p e d a g ó g u s o k és mé g j ó n é h á n y a n. N e m az a me go l d á s, hogy mos t ilyen r é s z e kb e m e n j ü n k, nem a k a r o m s e n k i n e k a v é l e m é n y e z é s é t mi nősí t eni. Az én j a v a s l a t o m a k ö v e t k e z ő. Ha t év t a p a s z t a l a t az e gé s z s é g üg y i pr i vat i záci ó v o n a l á n arra ö s z t ök é l, h o g y azt mo n d j a m, t á mo g a s s u k. F o g a d j u k el, p r óbá l j á k meg. E g y óriási s o k i s me r e t e s e gyenl et, amit úgy hí vnak Vá r p a l o t á n, hogy e g é s z s é g ü g y i g a z d á l k o d á s n a k a r e n d b e tétele. Ami k o r azt m o n d o m, h ogy

3 53 támogassuk azt, hogy kimehessen vállalkozásba a kórházi ágyakhoz nem kötött szakellátási hálózat, nekem erre a garancia dr. Dancsó Mária Éva, aki az alapellátás vonalán az utat végigjárta. A harmadik, július 28-ig ennek a feltételrendszerét nekik kell megteremteni. Nagyon bízom, hogy azok az orvosok, akik a szakellátásnak az orvosi részét válallják, de még nem tudják, hogy a gazdasági részben mi vár rájuk, a doktornő vezetésével sikerhez jutnak. Remélem, hogy ez a plusz, mínusz egyenleg, amit most ők nagyon remélnek, jöjjön meg a számításuk, de legyen meg a betegnek is az elvárás szerinti sikerélményé, a szakellátás hosszú távon megmarad olyan színvonallal, ami Várpalota és térségét szolgálja az itt élő emberek egészségét. A feladatellátási kötelezettség nem fog megszűnni, azzal, hogy vállalkozási formában van kint. Személy szerint a doktornőben bízom, és bízom abban, hogy akik most reménykednek és elképzelésekkel élnek a kollegák közül, társak legyenek, olyan társak, hogy ennek a mínusz oldala eltűnjön, sőt egyénileg is találják meg a számításukat, de a szakma is tudjon fejlődni, gyarapodni. Ennek tükrében javasolom elfogadni az A.) változatot, a határozati javaslatot, ami a feladatátvállalási szerződés megkötésére irányul. Az A.) változatban, az írott anyagban nem szerepel a pszichiátria. Pontosítsunk. Szemészet, ideggyógyászat, reumatológia, fül-orr gégészet, ideggyógyászat, tüdőgondozói ellátás, elmegyógyászat és elmegondozó, fizioterápia, gyógytorna. A következő határozati javaslat 1.) pontjában a felsorolás ugyan ez. Aki a határozati javaslat A.) változatával, január 1-jével az előbb pontosított feladatkörökre a privatizációhoz hozzájárulunk, ezzel egyetért szavazzon! A Képviselő-testület 15 igen szavazattal, határozatot hozta: 4 tartózkodás mellett a következő 154/1998. (VII. 2.) számú képviselő-testületi határozat: Várpalota Város Önkormányzati Képviselő-testülete hozzájárul az alábbi járóbeteg szakellátások vállalkozási formában január 1-jei hatállyal történő ellátásához. szemészet, reumatológia, fül-orr-gégészet, tüdőgyógyászat, ideggyógyászat, tüdőgondozói ellátás, fizioterápia, gyógytorna, elmegyógyászat, elmegondozó. Kérek állásfogalalást a General Medicina Szolgáltató Kft-vel kötendő megállapodásban, ami a 7.) pont: megbízó a rendelők használatáért bérleti díjat nem számol fel. A Ptk szakasza érvényesek: a használatáért bérleti díjat számol fel.

4 54 Az a javaslatom, hogy az A.) variációt fogadjuk el, bérleti díjat nem fizet, de teljes rezsi fizetési kötelezettség terheli, amit a 9.) pont részletez. Aki egyetért azzal, hogy a 7./A. pont kerüljön elfogadásra, kérem szavazzon! A Képviselő-testület 16 igeti szavazattal, 3 tartózkodás mellett a következő határozatot hozta: 155/1998. (VII. 2.) számú képviselő-testületi határozat: 1.) Várpalota Város Önkormányzati Képviselő-testülete hozzájárul ahhoz, hogy a General Medicina Egészségügyi Szolgáltató Kft. az alábbi járóbeteg szakellátási feladatokat január 1-jétől átvegye és az ellátást területi ellátási kötelezettség vállalásával Várpalota és vonzáskörzete (Pétfürdő, Berhida, Ősi, Öskü, Tés) lakossága részére biztosítsa: szemészeti szakrendelés, ideggyógyászati szakrendelés, reumatológiai szakrendelés, fül-orr-gégészeti szakrendelés, tüdőgyógyászati szakrendelés, tüdőgondozói ellátás, elmegyógyászati szakrendelés, elmegondozói ellátás, fizioterápiai szakellátás, gyógyotna. 2.) Várpalota Város Önkormányzati Képviselő-testülete pénzügyi kötelezettség vállalása nélkül támogatja, hogy az önkormányzat a feladatát nem képező ortopédiai szakellátásra a Kft. kapacitás-lekötési ajánlatot tegyen azzal, hogy a feladat ellátásához szükséges tárgyi és személyi feltételeket a Kft. biztosítja. Az ellátás megszűnésekor jelenleg az önkormányzati feladatát nem képező szakellátás esetében az önkormányzat a feladatot nem veszi át. 3.) A Képviselő-testület hozzájárul ahhoz, hogy a General Medicina Egészségügyi, Szolgálató Kft január 1-jétől a Megyei Egészségbiztosítási Pénztárral az átvett szakellátási feladatok ellátására közvetlen finanszírozási szerződést kössön. 4.) A Képviselő-testület felkéri a polgármestert, hogy a Kft-vel kötendő feladatátvállalási szerződést aláírja. Határidő: július 8. Felelős: Leszkovszki Tibor polgármester 5.) A Képviselő-testület felkéri a Városi Kórház-Rendelőintézet orvosigazgatóját, hogy a Városi Kórház-Rendelőintézet működési engedélyét a határozat szerint módosítsa. Határidő: a kapacitás-lekötési megállapodást követő 15 nap Felelős: Dr. Dancsó Mária Éva ügyvezető Dr. Nagy László orvosigazgató

5 55 A járó- és fekvőbeteg szakellátás vonatkozásában, kérdezném, hogy az ajánlat, hogy módosul? A fekvőbeteg ellátás változatlan. A járóbeteg ellátásnál a B.) változatból kikerül az elmegyógyászat 6 óra, illetve a gondozóból az elmegyógyászat 24 óra, összesen 30 óra. Szentgyögyvári Éva: Volt egy 163-as előterjesztés, amikor még nem volt a szakellátás privatizációjáról szó. Az A.) változat ugyan azt jelenti. A kórház nevében az önkormányzat tenné meg az összes szakfeladatra az ajánlatot. Az A.) változatban minden szerepel. Abban az esetben, ha a General Medicina Szolgáltató Kft. ajánlatot tesz, de ha november 1-jéig nem tud kapacitás lekötési megállapodást kötni, akkor ezeket a feladatokat a város el kell, hogy lássa, a kórház továbbra is el tudja látni. Ha nem tud szerződést kötni az Önkormányzat az A.) változatot teszi meg, ez alapján kötünk szerződést. Ha megállapodást tud kötni a General Medicina Szolgáltató Kft. akkor a B.) változat érvényes, amikről döntöttünk, hogy a Kft. látja el, ezek a szakellátások kikerülnek. Tulajdonképpen nem kell a változatok közül választani, a határozat így megy el, két alternatívával. Ha az A.) változatot elfogadja a testület, az egy megoldás, hogy garantáltan lesz kapacitás-lekötés, ennek alternatívája lehet az előbbi ellátások, szakellátások vonatkozásában, nem a város köt szerződést, hanem a General Medicina Szolgáltató Kft., ezt jelenti a B.) változat. Komplett az egész határozati javaslatot úgy teszem fel szavazásra, hogy az elhangzottak szerint a B.) változatból egy sort kell kihúznunk, a gondozóknál az elmegyógyászatot, egyébként nem kell javítani, kérem, hogy az egészet fogadjuk el. Eszes Zoltán: Szeretném megkérdezni az Igazgató úrat, hogy kötelező-e most az önkormányzatnak a Mátrix kórház mellett dönteni. A másik kérdésem, ha ez az elhatározása a későbbiekben az új kormányzat dolgai, döntései nem jön be, akkor van-e lehetősége visszamódosítani ezt a kérdést? Mi a garancia arra, hogy ezzel a döntéssel nem kerül-e a kórház egy más kategóriába? Ha most túlzásnak tűnik is, azt mondom, hogy havonta kell alkalmazkodnunk a megváltozott jogi környezethez, most ez a jogi környezet diktál, ez mutat számunkra kiutat. Június 13-án jelent meg a harmadik számú változatban a minimum feltétel, mely úgy szólt, hogy kórház az az intézmény, ahol 130 ágy van. Ezen belül 4 alapszakmát kell produkálni, de ott is meg van szabva, hogy osztályonként minimum ágy stb. Ebben a helyzetben ez az egy lehetőség adódik a Mátrix kórház, osztályszerkezet nélküli kórház. Ez a feltétel rendszer úgy néz ki,

6 56 hogy 100 ágynak kell lenni minimum és nincs meghatározva, hogy osztályonként hány ágy legyen. A jelenleg érvényes és hatályos jogszabály szerint én nem látok más megoldást, csak a Mátrix kórházat. A 163-as határozati javaslat, mivel komplexen összefügg, ugyanaz, mint a 179- es anyag utolsó határozati javaslata. Mivel letisztáztuk, hogy mit privatizálunk az egészből részeket kellett csinálni. Ha ezt a határozati javaslatot, ami a 179-es anyaghoz hozzá van tűzve, az ajánlattétel, elfogadjuk, akkor a 163-as anyaggal is végeztünk. Azt javasolom, hogy nézzük meg a bizottsági véleményeket a 163-as anyagnál! Dr. Szabó Gyula: Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság a kórház járó- és fekvőbeteg ellátására vonatkozó évi kapacitás-lekötési ajánlatát 7 igen szavazattal, 1 tartózkodás mellett elfogadásra javasolja. Bátor Antal: Gazdasági és Pénzügyi Bizottság 6 igen szavazattal a Városi Kórház- Rendelőintézet évi járó-és fekvőbeteg ellátás kapacitás-lekötési ajánlatát elfogadásra javasolja a Képviselő-testületnek. F a 1u s s v Sándor: Jogi és Ügyrendi Bizottság 8 igen szavazattal elfogadja a javaslatot. Jámbor Attila: Annyi féle ágyszámot találtam beterjesztve, tudja-e valaki a városban, hogy a kórházban hány ágy van? Az Igazgató úr szerint, hány kórházi ágyunk van? Kapacitás-lekötéssel, szerződéssel 110 db ágyunk van. Az ápolási osztály a jelenleg 20 ágyra lekötött helyett lenne 30 ágy. 90 aktív ágyunk van és 20 az ápolási osztályon. Erre kérünk még plusz 10 krónikus ágyat. Jámbor Attila: Megítélésem szerint azzal, hogy 120 ágyat teszünk be, az a probláma, hogy megvolt bizonyos ágyszámra a szerződésünk. A kórházban dolgozó orvosok, egészségügyi személyzet próbálta ellátni a betegeket. Ebből lett egy alapos pénzügyi nehézség. Ennek az volt a hátterében, hogy mi kényszerűségből ágyszámokkal dolgoztunk, mert olyan ágyszámokat vallottunk be, ami nem reális. Úgy gondolom, hogy egy új helyzet felállásánál közelíteni kellene, amennyire ez lehetséges. Nem látom értelmét annak, hogy vannak ágyak, amelyek vannak, vannak ágyak, amelyek nincsenek, de tulajdonképpen mindegyiken beteg fekszik. Jámbor úr, emlékezzél vissza, amikor október, novemberét írtuk, arról volt szó, első lépés. 127 ágyra szerződés, 120 ágyra szerződés, 110 ágyra szerződés. A finanszírozást hány ágyra kötik le, erről van szó. Van az aktívágyas rész, krónikus és van az ápolási otthon. Ez utóbbi teljesen más finanszírozásból megy, nem az OEP, illetve MEP finanszírozásból. Hiába teszünk be

7 57 ágyat, a jelenlegi 110-hez viszonyítva, az új átpörgetésben megyei ágyszám csökkentés lesz és nem bővítés. Az össz felosztott, fel van osztva, ebből bővítési lehetőség nincs, ilyen elvi alapon betehetünk plusz 30 ágyat is. Az alapprobléma ott van, hogy megyei szinten meg van az ágyszám határozva, hogy összesen ennyi db aktív ágy lehet a megyében. Be van szorítva megyei szinten minden szakma. Nincs több, sőt ezt a meglévőt is csökkenteni kell, az érvényben lévő ágyszám rendelet alapján. Jámbor Attila: Úgy néz ki a helyzet, hogy ez az a maximált ágyszám, amire szerződés kötettik. Nincs több ágy a megyében. Ahhoz, hogy lehessen osztogatni, egy kórházat meg kellene szüntetni. Akkor mindjárt lenne 100 plusz ágy a megyében. Dr. K o b u 1e i Iván: Van-e arra előzetes információ, - hogy a Mátrix kórház, én úgy érzem, hogy lejjebb menés, bizonyos ágyszám csökkentő tényezők miatt -, az osztálynélküliségből, visszafelé lehet-e menni? (15,20 órakor Surányi Pál kimerít, a létszám: 18 fő) Ami jelenleg ismert a minimum feltétel, jogszabályra utalok vissza, a következő képpen fogalmaz. A Mátrix kórháznál a szakmai feltétel rendszernek, mindennek ugyanúgy meg kell felelni, mintha osztályszerkezet lenne. A szakmai előírások ugyan azok. Ha ugyan azok a szakmai előírások, akkor nem egy leszorultságot jelenthet. Dr. K o b u 1e i Iván: Nem így értettem. Elképzelhető-e, hogy egy Mátrix jelleggü kórház vissza szeretne osztályos rendszerbe menni és van-e erre lehetőség? Biztos, hogy lehet erre lehetőséget kapni. A kapacitás-lekötési ajánlatot évente kell megújítani a MEP-pel, illetve az OEP-pel. Évente van rá lehetőség, hogy módosítsuk a szerkezetet. F a 1u s s v Sándor: Arról van szó, hogy vagy a finanszírozás egy részéből kell a többletet, illetőleg a városi költségvetésből fizetjük a TB-járulékok helyett azt, hogy tényleges ellátás folyik, ezt ki lehet-e jelenteni? Dr. Fekete Antal János: Az üres sebészeti ágyakra belgyógyászati beteget teszünk, mert most azt finanszírozzák.

8 5 8 A határozati javaslatból nem a 163-as anyaghoz hozzátüzöttet, hanem az aktualizált 179-es anyag utolsó három lapján feltüntetett két alternatívát teljes egészében magába foglaló határozati javaslatot teszem fel szavazásra, aki elfogadja, kérem szavazzon! A Képviselő-testület 14 igen szavazattal, határozatot hozta: 4 tartózkodás mellett a következő 156/1998. (VII. 2.) számú képviselő-testületi határozat: Várpalota Város Önkormányzata mint fenntartó az évi LXIII. törvény alapján a járó- és fekvőbeteg szakellátásra vonatkozó ajánlatát évre az alábbiak szerint teszi meg: Fekvőbeteg ellátás: Osztályszerkezet nélküli mátrixkórház: Ebből aktív kórházi ellátás: 120 ággyal. 90 ágy. 1.) Általános Belgyógyászat (ebből 2 ágy szakági őrző) 2.) Gasztroenterológia 3.) Általános Sebészet (ebből 2 ágy szakági őrző) 4.) Szülészet-nőgyógyászat (ebből 2 ágy szakági őrző) Ápolási Osztály 30 ágy. A járóbeteg szakellátásra az önkormányzat két változat szerint tesz ajánlatot. A.) változat: Amennyiben az önkormányzat által - terület ellátási kötelezettséggel - átadott szakellátási feladatokra a Megyei Egészségbiztosítási Pénztár a GENERAL MEDICINA Egészségügyi Szolgáltató Kft-vel nem köt kapacitás-lekötési megállapodást, abban az esetben az önkormányzat az ajánlatát az alábbiak szerint teszi meg: Járóbeteg szakellátás: Szakellátás megnevezése Szakellátási órák száma Belgyógyászati szakrendelés 30 Belgyógyászati ambulancia 30 Diabetológia 20 Kardiológia 10 Sebészeti szakrendelés 40 Sebészeti ambulancia 20 Ideggyógyászat 16 Reumatológia 30 Elmegyógyászat 6 Tüdőgyógyászat 20

9 59 Laboratórium 30 Röntgen 30 Ultrahang 30 Fizioterápia 10 Fül-Orr-Gégészet 30 Szülészet-nőgyógyászat szakrendelés 20 Szülészet-nőgyógyászát ambulancia 10 Gyermekgyógyászat 5 Szemészet 30 Gasztroenterológia 30 Aneszteziológiai ambulancia 10 ÖSSZESEN: 457 Gondozók: Tüdögondozás 10 Elmegondozás 24 ÖSSZESEN: 34 óra Nem szakorvosi órá: Fizioterápia 40 Gyógytorna 30 ÖSSZESEN: 70 óra B.) változat: Amenyiben az önkormányzat által - területi ellátási kötelezettséggel átadott szakellátási feladatokra a Megyei Egészségbiztosítási Pénztár kapacitás-lekötési megállapodást köt a GENERAL MEDICINA Egészségügyi Szolgáltató Kft-vel, abban az esetben az önkormányzat az alábbiak szerint tesz ajánlatot: Járóbeteg szakellátás: Szakellátás megnevezése Szakorvosi órák száma Belgyógyászati szakrendelés 30 Belgyógyászati ambulancia 30 Diabetológia 20 Kardiológia 10 Sebészeti szakrendelés 40 Sebészeti ambulancia 20 Laboratórium 30 Röntgen 30 Ultrahang 30 Szülészet-nőgyógyászat szakrendelés 20 Szülészet-nőgyógyászat ambulancia 10 Gyermekgyógyászat 5 Gasztroenterológia 30 Anenszteziológiai ambulancia 10 ÖSSZESEN: 315 óra

10 60 A 179/2-vel a hátoldalán lévő határozati javaslattal kapcsolatban van-e valakinek kérdése? Aki a határozati javaslatot elfogadja, kérem szavazzon! A Képviselő-testület 17 ige?i szavazattal, határozatot hozta: 1 tartózkodás mellett a következő 15 7/1998. (VII.2.) számú képviselő-testületi határozat: 1.) Várpalota Város Önkormányzati Képviselő-testülete a Humán Prevent Foglalkozás-egészségügyi és Szolgáltató Kft. (8104 Várpalota, Készenléti Ltp. 10. képviselő: Tóthné Dr. Bakonyi Csilla ügyvezető igazgató) részére a Várpalota, Szent Imre u. 6. sz. alatti Rendelőintézetben jelenleg használt rendelőkre azok esetleges értékesítésénél a Kft. részére elővásárlási jogot biztosít. 2.) A Képviselő-testület felkéri a Polgármestert, hogy a Kft-vel kötött feladatátvállalási szerződést e határozat szerint módosítsa. 12./ Várpalota Város Önkormányzata és a DERMATO-MED BT. között létrejött feladatátvállalási szerződéstervezet (155.) Előterjesztői pontosítást, módosítást, kérek. Szentgyörgyvári Éva: Feladatátvállalási szerződést kell, hogy elfogadjon a testület. Természetesen, itt is az A.) pontot, mert ugyanúgy nem fizet bérleti díjat a doktornő. Kérem, hogy az 4./A. pontot fogadja el a testület, mert ezt fogadta el a másik vállalkozás esetében is. A 9.) pontot, mivel lakásszövetkezetben van a rendelő, megbízó, mint résztulajdonos az épület felújításakor a lakásszövetkezet alapító okirata szerinti kötelezettségének eleget tesz. A doktornő a közös költséget fizeti, de a felújításnál ami az épületre vonatkozik, a rendelő hányadára eső rész az önkormányzatot terheli. Társasházaknál a közös költség két részből áll. Az üzemeltetési és a felújítási díjból. Nem arról van szó, hogy beruházás-fejlesztés, hanem az épület állagmegóvása. Nem kérünk bérleti díjat, de a társasházi kötelezettségének ő tesz eleget. F a 1u s s v Sándor: Azért nem jó az alapító okiratra hivatkozni, mert nem tagja a lakásszövetkezetnek az az épületrész, ennél fogva abban nem fog szerepelni, hogy