Rögzített fogpótlástan alapjai, definíciók, indikációk. Dr. Bistey Tamás

Átírás

1 Rögzített fogpótlástan alapjai, definíciók, indikációk. Dr. Bistey Tamás

2 Fogpótlások osztályozása Rögzítettség alapján Kivehető Rögzített Kiterjedés szerint Teljes Részleges Anyaga alapján Fém Kerámia Polimer Fém-kerámia, fém-polimer, kerámia-kerámia kerámia-polimer kombinációja

3 Fogmű és fogpótlás A fogmű olyan eszköz, amely a fog hiányzó klinikai koronáját pótolja/helyreállítja, vagy előkészíti, hogy más fogművel helyreállítsuk. Típusai Inlay/onlay/overlay Indirekt csapos fogmű (öntött is lehet) Korona A fogpótlás olyan fogmű, amely hiányzó fogat/fogakat is pótol!

4 Rögzített fogpótlás/fogmű Fogpótlás Híd Fogmű Inlay/onlay/overlay Öntött csapos fogmű Korona

5 Inlay, onlay, overlay Olyan indirekt restaurációk, melyek a fogakban megfelelően kialakított üregbe illeszkedve adják vissza a fog funkcióit. A rögzítés a fogorvos feladata, melyhez cementeket, vagy műgyanta alapú adhezíveket használhatunk anyagtól függően. Kiterjedés alapján: Inlay: occlusalis vagy proximo-occlisalis, V. osztályú Onlay: egy vagy több csücsök területének megfelelően kiterjedtebb, mint az inlay. Overlay: a teljes occlusalis felszínt beborítja.

6

7 Indikációk Olyan esetekben, amikor a plasztikus tömés készítésére nincsen lehetőség vagy Közepes és nagy kiterjedésű léziók ellátása. Több egyéb indikáció is létezik, de ezek a leggyakribb indikációk Készülhet: Fém ötvözet (nemesfém) Kerámia Polimer (kompozit, akrilát)

8

9

10 Csapok osztályozása

11 Öntött csapos fogmű Öntési eljárással készülő olyan fogmű, amelyet a gyökércsatorna megfelelően kialakított részébe cementezéssel rögzít a fogorvos. Alakja a fog klinikai koronáját kiegészítve megegyezik egy teljes borító koronához kialakított preparálással. Öntési eljáráson kívül készíthető még egyéb eljárásokkal is (CAD-CAM).

12 Indikációk Készítése akkor indikált, ha a fog klinikai koronája olyan mértékben destruált, hogy plasztikus tömés, inlay/onlay vagy korona nem készíthető. A készítéséhez a fog előzetes gyökérkezelése és gyökértömése szükséges. Tervezésénél figyelemmel kell lenni a gyökér hosszára, átmérőjére.

13 Önött csapos fogmű tervezését befolyásoló tényezők Klinikai korona állapota Gyökér állapota Periapikális tér állapota Fogágy állapota Okklúzió, artikuláció

14

15

16 Korona Olyan fogmű, melyet a fog klinikai koronájának előzetesen preparált felszíneire a fogorvos cementtel vagy adhezívekkel rögzít, visszaadja a fog eredeti funkcióit. (alaki, fonetikai, esztétikai) Anyaga: Fém Kerámia Polimer (kompozit, akrilát) Ezek kombinációja

17 Indikáció (szóló korona) Készítése akkor indikált, amikor a fogba plasztikus tömés készítése nem lehetséges, illetve esztétikai célból.

18 Korona tervezését befolyásoló tényezők Klinikai korona állapota Periapikális tér állapota Fogágy állapota Okklúzió, artikuláció Esztétika

19 Indikációk funkció szerint Felhasználási célok: Szóló vagy öncélú korona Horgonykorona (híd) Kapocstartó korona (részleges kivehető fogpótlások esetén) Finommechanika elhorgonyzás (részleges kivehető fogpótlások esetén) Teleszkóp korona (részleges kivehető fogpótlások esetén) Harapásemelés Sínezés

20

21

22 Koronák típusai kiterjedés szerint Kiterjedés szerint Teljes borítókorona Részleges borítókorona 3/4 korona 7/8 korona Fordított fél Héjkerámia

23 Héjkerámia Olyan részleges borítókorona, mely a preparált fog (front) vestibularis feszínét borítja be, a fogorvos rögzíti adhezívekkel. Anyaga Kerámia Kompozit Indikációk Elszíneződés kezelése Kis törések korrekciója Alaki rendellenesség korrekciója Diasthema zárása

24

25

26 Híd Olyan rögzített fogpótlás, mely egy vagy több hiányzó fogat pótol és a hiányt határoló fogak preparált felszíneire cementtel/adhezívekkel rögzíti a fogorvos Annyi vagy kevesebb helyet foglal el szájban, mint a természetes fogak. Anyaga Fém Kerámia Polimer (kompozit, akrilát) Ezek kombinációja Híd részei és azok feladata!

27 Hídtervezés Olyan esetekben készíthető hídpótlás, amikor rendelkezésre áll Megfelelő számú fog A fogíven belül megfelelő elhelyezkedésben (mely fog, milyen helyzetben van; pillérek távolsága) A fogágy állapota megfelelő A fogak állapota (caries, destrukció) megfelelő Az okklúzió, artikuláció megfelelő Életkor!

28

29

30 Köszönöm a figyelmet!