M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Ápolási asszisztens szak február 5.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Soroljon fel az egészségügyi ellátásban szervezett 3 pont formában mőködı három /3/ szakgondozási módot! - tüdıgondozó - onkológiai gondozó - bır- és nemibeteg gondozó - alkoholgondozó 2.* Fogalmazza meg a mentálisan egészséges ember jellem- 3 pont vonásait! Írjon hat /6/ jellemzıt! - Az élet csalódásain könnyen túlteszi magát. - Képességeit nem nagyítja fel és nem kicsinyíti le. - Képes elfogadni hiányosságait. - Önbecsülése megfelelı. - Az élete során jelentkezı helyzetek többségét képes megoldani. - Tiszteletben tartja a másik embereken tapasztalt különbséget. - Képes tervezni, nem fél a jövıtıl. - Reális célkitőzéseket állít maga elé. 3.* Nevezzen meg kettı /2/ jellegzetes tünetet, amely a 2 pont rühességre jellemzı! - fıleg a hajlatokban, az övtájékon varral fedett vakarási nyomok - gyulladt vonalkák a bırön - gennyes bırgyulladás is észlelhetı

4 4 4. Nevezze meg a betegség (kórlefolyás) alábbi szakaszait 3 pont rövid jellemzésük alapján! I. - a kórokozó már a szervezetben van - tüneteket még nem okoz - ez az idıszak jellemzı lehet a betegségre lappangási szakasz II. - általános tünetek (gyengeség, fejfájás) mutatkoznak - a betegségre jellemzı speciális tünetek még nem jelennek meg bevezetı szakasz III. - a betegség speciális tünetei jelentkeznek - megállapítható a kórisme kifejlıdési szakasz 5. Csoportosítsa a bırön látható elváltozásokat a megadott 3 pont szempontok szerint! Írja a számokat a megfelelı helyre! 1. csalángöb 2. pikkely 3. pörk 4. hólyagocska 5. heg 6. folt Elsıdleges jelenségek:..1,4,6. Másodlagos jelenségek:.2,3,5.

5 5 6. Húzza alá az alábbi megállapítások közül azokat, 1 pont amelyek a reumás lázra jellemzıek! - A reumás láz elsısorban a szívet és az ízületeket betegíti meg. - A reumás láz okozta carditist mindig kíséri az ízületek gyulladása. - A reumás láz a szív külsı rétegét betegíti meg. - A reumás láz sokízületi gyulladást is okozhat. (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 7. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 4 pont Honnan indul ki az aorta? a bal kamrából Melyik az az artéria, amelyik a szívbıl vénás vért szállít? arteria pulmonalis Melyik szívüregbe lép be a vena cava superior? jobb pitvarba Hogyan nevezzük a szív saját ereit? koronáriák (koszorúserek) 8. Csoportosítsa a vegetatív idegrendszer hatásait 5 pont a megadott szempontok alapján! Írja a számokat a megfelelı hatás mellé! 1. koszorúserek tágulnak 6. vércukorszint emelkedik 2. vérnyomás csökken 7. bronchiolusok szőkülnek 3. bronchiolusok tágulnak 8. nyálmirigyek elválasztó mő- 4. gyomor elválasztó mőködése ködése fokozódik csökken 9. szív teljesítménye csökken 5. gyomor-, bélmozgás fokozódik 10. pupilla tágul Szimpatikus hatás:... 1, 3, 4, 6, Paraszimpatikus hatás:... 2, 5, 7, 8, 9...

6 6 9. Határozza meg a szív eredető ödéma képzıdésének 2 pont helyét a megadott szempontok alapján! Fekvı betegnél: arcon, keresztcsont tájékán Álló helyzetben: alsó végtagokon, boka körül 10.* Fogalmazza meg a járványügyi zárlat lényegét! 2 pont Egyes fertızı betegségekben a járványügyi megfigyelés alatt tartott személy (személyek) teljes elkülönítése. 11. Húzza alá az alábbi felsorolásból azokat az anatómiai 2 pont képleteket (szerveket), amelyek a légzırendszerhez tartoznak! - trachea - colon - hilus - bronchiolus - hepar - anus - pulmo (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 12.* Soroljon fel az alapellátás szintjei közül hármat /3/! 3 pont - családorvosi szolgálat - iskola orvosi szolgálat - foglalkozás- egészségügyi szolgálat (üzemi orvosi szolgálat) - fogorvosi szolgálat

7 7 13. Párosítsa az egymáshoz tartozó fogalmakat! 5 pont Írja a vizsgálatok sorszáma mellé azok magyar megfelelıjének betőjelét! 1. rektoszkópia A. gyomortükrözés 2. irrigoszkópia B. hörgıtükrözés 3. gasztroszkópia C. a vese és húgyutak kontrasztanyagos röntgenvizsgálata 4. bronchoszkópia D. végbéltükrözés 5. urográfia E. a vastagbél kontrasztbeöntéses röntgenvizsgálata 1. D 2. E 3. A 4. B 5. C 14. Jellemezze a benignus és a malignus daganatokat a 5 pont megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Szempontok Benignus daganatok Malignus daganatok Növekedés (idıben): Kapcsolat a környezetével: lassú a környezettıl élesen elhatárolódik gyors átszövi a környezı szöveteket, összenı velük A sejtek szerkezete a kiinduló szövet sejtjeihez viszonyítva: a daganat sejtjeinek szerkezete hasonlít a kiinduló szövet sejtjeihez a daganat sejtjei és szerkezete eltér a kiinduló szövetétıl Okoz-e metasztázis? nem igen Hajlamos-e a recidivára? nem igen (A táblázat egyes részeinek helyes kitöltésére 0,5-0,5 pont adható!)

8 8 15.* Sorolja fel a csonttörések tüneteit! Írjon ötöt /5/! 5 pont - fájdalom a törés helyén - a törés felett duzzanat - alakváltozás a törés környékén - mőködészavar - rendellenes mozgathatóság - késıbb a bır kékes-lilás elszínezıdése 16.* Ismertesse a korszerő betegággyal szemben támasztott 4 pont követelményeket az alábbi szempontok szerint! A beteg szempontjából: (Írjon kettıt /2/!) - kényelmes - ágyban végzendı ápolási mőveletekre alkalmas a beteg terhelése nélkül - könnyen tisztítható, fertıtleníthetı Az ápoló személyzet szempontjából: (Írjon kettıt /2/!) - könnyen elmozdítható - minden oldalról hozzáférhetı - megfelelı magasságú 17. Egészítse ki az ápolási folyamat lépéseit, szakaszait! 2 pont - Felmérés - Ápolási diagnózis - Tervezés - Végrehajtás - Értékelés 18. Sorolja fel az oxigén beteghez juttatásának módjait 4 pont oxigénterápia során! Egészítse ki a felsorolást! - légcsıtubus - orrvezeték - orrkatéter - arcmaszk - oxigén-sátor

9 9 19.* Soroljon fel a beteg fiziológiai szükségletei közül 4 pont négyet /4/, amelyek kielégítésében segédkezik az ápolási asszisztens! - higiénés szükséglet - táplálkozási szükséglet - a pihenés szükséglete - a mozgás szükséglete - az ürítés szükséglete 20.* Soroljon fel négy /4/ olyan tényezıt, mely a beteg 4 pont étvágyát kedvezıen befolyásolja! - kulturált tálalás (az étel mellé papírszalvétát adunk, az asztalra terítıt) - gusztusos tálalás - tálalóedények (tányér, pohár), evıeszközök tiszták, csorbátlanok legyenek - étkezés idejére a kórterem (étkezıhely) jó levegıjő legyen, az étvágyat zavaró eszközöket rakjuk el - fekvı betegnél ágyasztalra tálaljunk 21.* Ismertessen a kémiai fertıtlenítés leggyakrabban 5 pont alkalmazott módszerei közül ötöt /5/ és módszerenként írjon egy-egy /1-1/ példát! Töltse ki a táblázatot! Kémiai fertıtlenítés A módszer megnevezése Példa fertıtlenítés lemosással padlózat fertıtlenítés áztatással ruhanemők fertıtlenítés permetezéssel nem mosható bútorzat fertıtlenítés elegyítéssel váladékok fertıtlenítés dezinficiens habbal szınyegek

10 Húzza alá a felsoroltak közül a beteg bırén látható 2 pont elváltozásokat! - urticaria - hipochondria - icterus - cianózis - oliguria - haematoma - dyspnoe (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 23.* Soroljon fel a belsı vérzésre utaló tünetek közül négyet 2 pont /4/! - gyengeség - szédülés - sápadtság /cianotikus bır/ - verejtékezés - ájulás - filiformis pulzus 24. Párosítsa a betegségeket jellemzıikkel! 5 pont Írja a betegségek mellé a hozzájuk tartozó számokat! 1. a fájdalom a jobb bordaív alól indul ki 2. éhgyomri hányás 3. tonsillák megnagyobbodnak 4. epés hányadék ürül 5. nyelési nehézség 6. hidegrázás, láz 7. a fájdalom a gyomorgödörben jelentkezik 8. a háttérben epeelfolyási akadály van 9. éhgyomorra nagyobb a fájdalom 10. torokfájás Gyomorfekély: 2, 7, 9 Epekövesség: 1, 4, 8 Mandulagyulladás: 3, 5, 6, 10

11 11 25.* Írja le a decubitus lényegét, hajlamosító tényezıit és a 12 pont megelızésére szolgáló eszközöket! Lényeg: a decubitus tartós nyomás hatására létrejött, körülírt szövetelhalás Hajlamosító tényezık: (Írjon hetet /7/!) - tartós fekvés - legyengült állapot - a keringés romlása - a bır ellenálló képességének csökkenése - fájdalomérzés megszőnése - alkat (túl sovány, túl kövér) - bizonyos betegségek (cukorbetegség, beidegzési zavar, fertızések, gerincsérülések) Megelızésére szolgáló eszközök: (Írjon hármat /3/!) - antidecubitor matrac - vízpárna, vízmatrac - decubitus betegalátét (A lényegre: 2 pont; a hajlamosító tényezıkre: 7 pont; a megelızésére szolgáló eszközökre: 3 pont adható!) 26.* Írja le, milyen típusú fertızı betegségeket nevezünk 2 pont sporadikus elıfordulásúnak! Amikor az esetek térben és idıben elszigetelten jelentkeznek (szórványosan, szétszórtan fordulnak elı). 27. Párosítsa az alábbi gyógyszerformákat a megfelelı 2 pont alkalmazási módjukkal! Írja a számok mellé a megfelelı betőjelet! 1. drazsé A. instillatio 2. végbélkúp B. orális 3. szemcsepp C. rectalis 4. injekció D. parenteralis B C A D...

12 Válaszoljon a beteg elıkészítésével kapcsolatos 2 pont kérdésekre altatásban végzett mőtét esetén! Miért nem lehet lakkos a körme, rúzsos a szája a mőtétes betegnek? Azért, mert a cianózis felismerését nehezíti. Miért nem szabad a betegnek mőtét elıtt 6-8 órával enni-inni? Azért, mert altatáskor hányhat a beteg és a gyomortartalmat félrenyelheti (aspirálhatja), ami fulladást is okozhat. 29. Határozza meg, mit jelentenek az alábbi gyógyszertani 2 pont kifejezések! - szinergizmus: hatásfokozódás, amelynek eredményeként az egyidejőleg adott két szer együttes hatása nagyobb, mint ezen gyógyszerek külön-külön mutatott hatásának összessége - kumuláció: a gyógyszer felhalmozódása a támadásponton