1. számú KIFIZETÉSI IGÉNYLÉS Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ KÖZPONT

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "1. számú KIFIZETÉSI IGÉNYLÉS Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ KÖZPONT"

Amanda Papp
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 1. számú KIFIZETÉSI IGÉNYLÉS Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót A kifizetési igénylés a(z) Időközi kifizetési igény Záró kifizetési igény elválaszthatatlan részét képezi. 1. sz. táblázat A (fő) kedvezményezett neve: KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ A projekt azonosító száma: TÁMOP A sz. táblázat A benyújtott számla/ák vagy számlát helyettesítő okmányok összegéből az alábbi bankszámlá(k)ra kérem a támogatás kifizetését: Kedvezményezett / Szállító / Engedményes intézmény neve: Jóváírandó bank számlaszáma: Átutalandó összeg : KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ Ft Összesen: Ft 3. sz. táblázat: Közbeszerzési eljárás ismertetése A jelen elszámolásban szereplő költségekhez kapcsolódó beszerzés megvalósítása érdekében a kedvezményezettnek (vagy támogatásban részesülő partnerének) közbeszerzési eljárást kellett lefolytatnia: nem 4. sz. táblázat: Rendelkezés előleg elszámolásról A benyújtott számla/ák vagy számlát helyettesítő okmányok összegéből 0 Ft, azaz nulla Ft támogatást támogatási előleg terhére, 0 Ft, azaz nulla Ft támogatást fordított ÁFA előleg terhére kívánok elszámolni. Oldal 1/5

táblázat A (fő) kedvezményezett neve: KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ A projekt azonosító szá

2 5. sz. táblázat Számlalista Ssz számviteli bizonylat (összesítő) száma, Szállító / Engedményes neve 1 Bérösszesítő(1) KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ 2 200EFtSZLAÖSS Z(1) KLEBELSBERG INTÉZMÉNYFENNTARTÓ Finansz. Költség adatok Támogatás Kifizetési Nettó ÁFA Bruttó bizonylat sorszáma Utófin. Telj ,9, Elsz Utófin. Telj ,6 Elsz VB13 INFOLEX Kereskedelmi Kft. Utófin. Telj Elsz BI2SA Racskó Gábor Utófin. Telj Elsz Összesen 4 db számla: Telj Elsz sz. táblázat Elszámoláshoz kapcsolt előlegszámlák Számla Számla típusa Szállító neve Előlegszámla Szállítói előlegszámlával szemben elszámolt összeg 7. sz. táblázat Költségösszesítő Költségvetési sor száma, megnevezése Projektelem/ tevékenységtípus számviteli bizonylat (összesítő) száma, Finanszírozás nettó költség ÁFA összes költség Támogatás Bérköltség Projekt előkészítés Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Egyéb bérjárulék Projekt előkészítés Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Bérköltség Projekt menedzsment Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Egyéb bérjárulék Projekt menedzsment Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Oldal 2/5

Finansz. Költség adatok Támogatás Kifizetési Nettó ÁFA Bruttó bizonylat sorszáma Utófin. Telj. 10 277 000 0 10 277 000 10 277 000 1,9, Elsz. 10277000 0 10 277 000 Utófin. Telj. 138 540 21 206 159 746 159 746 1,6 Elsz.

3 Költségvetési sor száma, megnevezése Projektelem/ tevékenységtípus Bérköltség Projekt szakmai megvalósításával összefüggő költségek Egyéb bérjárulék Projekt szakmai megvalósításával összefüggő költségek Bérköltség Projekt megvalósításához igénybevett szolgáltatások Egyéb bérjárulék Projekt megvalósításához igénybevett szolgáltatások Egyéb igénybe vett szolgáltatások költségei Egyéb szolgáltatások költségei Egyéb anyagköltség Egyéb, a projekt végrehajtásával összefüggő (általános) költség Irodai, igazgatási berendezések és felszerelések Egyéb igénybe vett szolgáltatások költségei számviteli bizonylat (összesítő) száma, Finanszírozás nettó költség ÁFA összes költség Támogatás Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft Bérösszesítő(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft 200EFtSZLAÖSSZ(1) Utófin Ft 0 Ft Ft Ft 200EFtSZLAÖSSZ(1) Utófin Ft Ft Ft Ft Beruházás (ERFA) 21059VB13 Utófin Ft Ft Ft Ft Egyéb szolgáltatások költségei BI2SA Utófin Ft Ft Ft Ft Összesen: Ft Ft Ft Ft 8. sz. táblázat: A kifizetés hitelesítése számviteli bizonylat (összesítő) száma, Bérösszesítő(1) Az alátámasztáshoz benyújtott dokumentumok megnevezése / megjegyzések megbízási szerződések, könyvelési bizonylatok, banki kivonatok, munkaköri leírások, teljesítés igazolások, fényképek Oldal 3/5

Egyéb bérjárulék Projekt megvalósításához igénybevett szolgáltatások - 529. Egyéb igénybe vett szolgáltatások költségei Egyéb szolgáltatások költségei - 513.

4 számviteli bizonylat (összesítő) száma, 200EFtSZLAÖSSZ(1) 21059VB13 BI2SA Az alátámasztáshoz benyújtott dokumentumok megnevezése / megjegyzések megbízási szerződés, számla, teljesítés igazolás, banki kivonat, megrendelő, nyilatkozat szerződéskötés hiányáról számla, banki kivonat, megrendelő lap, 10 db állományba vételi bizonylat, szerződés hiányáról szóló nyilatkozat, teljesítés igazolás számla, banki kivonat, megrendelő, nyilatkozat szerződés hiányáról, teljesítés igazolás, fényképek, jelenléti ív Oldal 4/5

szerződéskötés hiányáról számla, banki kivonat, megrendelő lap, 10 db állományba vételi bizonylat, szerződés hiányáról szóló

5 Powered by TCPDF ( Alulírott, mint a (Fő)Kedvezményezett képviselője büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy: A jogszabályokban és a támogatási szerződésben előírt mellékleteket csatoltuk. Az elszámolni kívánt költségek kizárólag a támogatott pályázatban szereplő támogatott tevékenységek érdekében merültek fel. A kifizetési kérelem tárgyát képező időszakban a projekt megvalósítása a támogatási szerződés/támogató okirat és annak mellékletét képező pályázat szerint folyt. Az elszámolt költségek a pályázati útmutatóban szereplő és a vonatkozó támogatási szerződésben/pályázati adatlapban rögzített elszámolható költségeknek megfelelnek. Az elszámolás alapjául szolgáló egységárak nem haladják meg a szokásos piaci árat. Az elszámoláshoz benyújtott összes másolati dokumentum az eredetivel mindenben megegyező hiteles másolat A kifizetési kérelemben elszámolni kívánt költségeket és a projekt támogatás feltételeknek megfelelő megvalósulását alátámasztó dokumentáció a kedvezményezett (és támogatásban részesülő partnerei) az adóhatóság felé bejelentett iratmegőrzési helyén eredeti példányban rendelkezésre áll és helyszíni ellenőrzés során azokat bemutatjuk. Az elszámolásra benyújtott számlák és számviteli bizonylatok alapján igényelt, a projekt keretében elszámolni kívánt költségeket más hazai, vagy európai uniós támogatás terhére nem számoltuk el, és a jövőben nem is fogjuk elszámolni. Az igényelt támogatás összegében a hatályos ÁFA tv. alapján levonható ÁFA összeg nem szerepel. A benyújtott számlák esetén az adózás rendjéről szóló törvény 36/A. szerinti köztartozás-ellenőrzési és visszatartási kötelezettségünknek, valamint a 306/2011. (XII. 23.) Korm. rendelet 14. -a, és az Étv. 39/A. (6) bekezdésében foglaltaknak eleget tettünk. Az esélyegyenlőségre vonatkozó szabályok a pályázati útmutatónak és a pályázati adatlapon vállalt kötelezettségeknek megfelelően érvényesülnek. A környezeti fenntarthatóságra vonatkozó szabályok a pályázati útmutatónak és a pályázati adatlapon vállalt kötelezettségeknek megfelelően érvényesülnek. A nyilvánosságra vonatkozó követelmények teljesítése (az Európai Unió és a magyar állam által nyújtott támogatás tényének szöveges és/vagy képi megjelenítésére) a támogatási szerződésnek, illetve támogatói okiratnak megfelel. A projekt végrehajtása során a projekttel összefüggésben keletkezett pénzügyi bevételeket kizárólagosan a projekt céljaival összhangban, a projekt megvalósításával szoros összefüggésben felmerülő, a projekt költségvetésén kívüli kiadások kiegyenlítésére fordítottuk. Eszközbeszerzés esetén a támogatási szerződés alapján beszerzett eszköz rendelkezik a tevékenységhez szükséges technikai jellemzőkkel és megfelel a vonatkozó előírásoknak, szabványoknak. A feltüntetett VTSZ/TESZOR/SZJ számok a valóságnak megfelelnek. A záró kifizetési igénylést követően fel nem használt támogatásról lemondok. Kelt,..., (Fő)kedvezményezett aláírása P.H. Időbélyeg Utolsó módosítás :20:48 Végleges mentés :23:40 PDF file generálás :26:36 d918db1b88c7ef d4033 5/5

Az elszámolni kívánt költségek kizárólag a támogatott pályázatban szereplő támogatott tevékenységek érdekében merültek fel.

Hasonló dokumentumok

4. számú KIFIZETÉSI IGÉNYLÉS Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót

4. számú KIFIZETÉSI IGÉNYLÉS Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót A kifizetési igénylés a(z) Időközi kifizetési igény Záró kifizetési igény elválaszthatatlan részét képezi. 1.